随着“晒背”、“晒脚”在网络上走红,不少人开始效仿,希望借助阳光的温热来祛除体内寒湿。然而,宁波一位市民近日却因此遭遇了意想不到的严重眼伤。
他尝试“晒眼养生”,直视正午阳光十余分钟,本以为能“补阳气、明目”,结果却导致双眼剧痛、视物变形、眼前出现固定黑影。经医院紧急检查,其双眼黄斑区均被严重灼伤,视力已降至0.4。
很多人对“黄斑”这个名称感到陌生,但它却是我们视觉最核心、最关键的部位。
黄斑位于视网膜正中央,是中心视力与精细视觉的负责区。我们看书、识人、驾驶、辨别颜色,所依赖的正是黄斑的功能。它的直径仅约1.5毫米,却凝聚了90%的视觉信息。
黄斑区富含感光细胞,特别是对光损伤极为敏感的视锥细胞。这些细胞没有再生能力,一旦被高强度光线(如太阳光中的紫外线和短波长蓝光)灼伤坏死,就如同照相机的底片中心被烧穿一个洞,造成的视野缺损和视力下降是性的。
黄斑灼伤后,患者会立刻或短时间内出现中心视力模糊、视物变形(如看直线变弯曲)、眼前出现固定不动的暗点或黑影、颜色辨别能力下降等症状。
因此,用“直视太阳”的方式试图“滋养”如此精密而脆弱的“心脏”区域,其行为无异于将眼睛直接置于激光的焦点之下,后果不堪设想。
除了像案例中这种主动的、危险的行为,日常生活中还存在多种可能对黄斑造成累积性或急性损伤的高危场景,需要高度警惕:
1.直视太阳:无论是出于养生、观测日食(无专业保护设备),还是仅仅抬头望天,任何情况下都不应裸眼直视太阳。正午的阳光强度,短短数秒或几分钟就足以造成不可逆的损伤。
2.雪地/水面反光:在滑雪、高海拔地区或广阔水域活动时,雪面、冰面或水面会将大量紫外线反射入眼,强度可能数倍于直射阳光,极易导致“雪盲症”,即急性光损伤性角膜炎和视网膜损伤。
3.强光环境作业:如电焊、熔炉作业、高功率激光操作等。作业人员必须佩戴符合安全标准的专业防护眼镜,防止高强度电弧光、红外线和紫外线损伤。
4.长期暴露于过量蓝光:虽然日常电子屏幕的蓝光强度远不足以造成如太阳灼伤那样的急性损伤,但长时间、近距离、无防护地暴露于其中,可能对黄斑造成慢性累积性损伤,增加老年性黄斑变性的长期风险。
1.首要原则:绝不裸眼直视强光源。
2.佩戴合格的太阳镜:在户外活动时,务必佩戴能100%阻挡UVA和UVB紫外线的太阳镜。镜片颜色以灰色、茶色为佳,它们能较好地保持色彩真实度。偏光镜片能水面、路面等反射的眩光,提供更舒适的视觉。
3.特殊场合加强防护:在雪地、高原、海滩或进行水面活动时,应佩戴防护等级更高的太阳镜或专用护目镜。
4.职业防护:从事电焊等强光作业,必须使用专业的防护面罩或眼镜,切不可心存侥幸。
5.补充眼部营养:在日常饮食中,可以有意识地多摄取富含叶黄素、玉米黄质(如菠菜、羽衣甘蓝、玉米、蛋黄)、维生素C、E及锌的食物,这些营养素是黄斑区的“天然防晒剂”和抗氧化剂。
6.定期眼部检查:尤其对于中老年人和高危人群,定期进行眼底检查,特别是OCT(光学相干断层扫描)检查,可以及早发现黄斑区的细微病变。
注意:一旦出现突发性视力下降、视物变形、眼前黑影等症状,请立即就医,争取黄金救治时间。


