“医生，我的眼睛不红不肿，不痛不痒，为什么忽然就看不清了呢？” 在眼底病科门诊中，许多患者常常提出这样的疑问，他们对自己的视力突然下降感到困惑和无法接受。 那么，这究竟是怎么回事呢？ 这可能是由于糖尿病视网膜病变引起的。 糖尿病视网膜病变（简称“糖网”），是糖尿病常见的并发症之一，也是糖尿病人低视力和致盲的主要原因。 “糖网”发病率高，在初期，患者往往没有明显的不适症状，不易发觉。随着视网膜微血管的损害逐渐加重，病变发展到黄斑后，开始出现不同程度的视力减退，起初会被患者当成老花眼或近视加深而不受重视，一旦病变发展到后期，患者的视力将受到不可逆转的损伤，很容易发展成失明。 如何防治糖网? 《糖尿病相关眼病防治多学科中国专家共识（2021年版）》建议： 12岁之前发病的1型糖尿病患者，自12岁起每年筛查；12岁之后发病的起病5年内必须进行第1次糖尿病性视网膜病变筛查；根据筛查结果决定定期眼底复查或到眼科进一步治疗。 2型糖尿病患者应在诊断后尽快进行首次全面眼科检查，筛查如无糖尿病视网膜病变，推荐每 1-2年检查1次；如已出现糖尿病视网膜病变，则根据糖尿病视网膜病变的临床分级标准予缩短随访间隔时间。 怀孕的糖尿病患者应在妊娠前或第1次产检、妊娠后每 3个月及产后 1年内进行眼科检查。 良好地控制血糖、血压和血脂可预防或延缓糖尿病视网膜病变的进展。 “糖网”发现越早，治疗越早，对视力损伤就越小。但由于“糖网”是一种伴随糖尿病的眼底疾病，并非一次治疗一劳永逸，如果患者血糖控制不好，仍有可能再次出现眼底出血等情况，因此术后定期检查非常重要。
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